Informations sur la colostomie

Cette section fournit des informations supplémentaires sur la colostomie, y compris des produits adaptés aux personnes qui vivent avec une colostomie.

La colostomie

Une colostomie désigne généralement une sortie artificielle du gros intestin. Pendant l’opération, votre gros intestin (côlon) est évacué vers l’extérieur à travers la paroi abdominale et forme une stomie (ouverture).

Cela signifie que les excrétions et les fuites de vent (flatulences) quittent votre corps par la stomie.

Une colostomie est généralement située sur le côté gauche de votre abdomen. Dans certains cas, il peut également être créé sur le côté droit. Il doit être placé dans une partie de votre abdomen où il ne sera pas « avalé » par les plis de la peau lorsque vous vous asseyez ou vous levez.

Avant l’opération, votre stomathérapeute marquera l’emplacement de la stomie prévue. Il sera de préférence à un endroit que vous pouvez voir, de sorte que vous puissiez facilement changer les poches de stomie par la suite. Cependant, il arrive parfois qu’au cours de l’opération, il ne soit pas pratique de placer la stomie exactement dans la position préalablement marquée.

Après votre opération, vous vous rendrez compte que vous ne contrôlez plus vos excrétions ou vos pertes de vent. Cela se produit automatiquement dans le cadre des mouvements intestinaux (péristaltisme), ce qui permet aux déchets de pénétrer dans la poche de la stomie.

Colostomie terminale

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Une colostomie terminale consiste à retirer des parties du gros intestin (côlon) et/ou du rectum. La partie restante du côlon est guidée vers l’extérieur à travers votre paroi abdominale pour former la stomie.

Une colostomie terminale peut également être mise en place de manière temporaire. Dans ce cas, la partie malade du côlon est retirée et une stomie est mise en place, mais celle-ci est remise en place après la guérison de la partie opérée du côlon. (Procédure de Hartmann, colectomie sigmoïde).

Lorsque le rectum et l’anus sont retirés, l’intervention chirurgicale est appelée excision abdominopérinéale du rectum (APER). Le périnée sera fermé et la stomie sera permanente.

Colostomie à double voie (temporaire)

Une colostomie à l’anse peut être temporaire ou permanente. Cependant, une colostomie à l’anse est généralement temporaire et est généralement créée pour évacuer les fèces d’une anastomose ou d’un obstacle dans le côlon. Une section de l’anse du côlon est amenée à la surface de l’abdomen et ouverte pour former une stomie. Il a une extrémité fonctionnelle (proximale) qui produit des fèces et une extrémité non fonctionnelle (distale) qui mène au rectum et peut produire du mucus.

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Produits fermés

En fonction de son style de vie et de ses préférences personnelles, une personne peut porter soit un produit à une pièce, soit un produit à deux pièces. De nombreux porteurs de colostomie utilisent une poche fermée à usage unique, qui est généralement changée entre 1 et 3 fois par jour. Cependant, si l’écoulement est liquide, une poche vidable à extrémité ouverte peut être portée, car elle peut être vidée si nécessaire et changée quotidiennement ou selon le souhait de la personne stomisée. Si vous avez opté pour un produit en deux parties, la plaque peut être changée 2 à 3 fois par semaine et le sac 1 à 3 fois par jour.

Les poches de stomie fermées sont disponibles en différentes tailles – mini, standard et grande – pour répondre aux besoins individuels. Ils sont également disponibles en version transparente ou opaque, tandis que certains ont un couvercle fendu qui permet de voir la stomie pour l’inspecter. La plupart des poches de stomie fermées modernes sont dotées d’un filtre intégré qui évacue les gaz pour éviter leur accumulation à l’intérieur de la poche.

Des capuchons de stomie sont également disponibles pour la natation ou les moments intimes.

Poche de stomie à usage unique

Capuchon de stomie

Produit en deux parties : plaque & sac

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A quoi ressemblera-t-il et quelle sera sa sensation ?

Les causes d’une colostomie peuvent être très variées. Il s’agit notamment de

Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn
blessures, lésions intestinales dues à une radiothérapie
Tumeurs malignes dans la région du gros intestin (cancer du côlon)
diverticulite ou encore incontinence fécale, car le sphincter ne fonctionne plus correctement

Une colostomie peut être permanente ou temporaire.

Votre médecin ou votre stomathérapeute vous expliquera les raisons pour lesquelles une opération est nécessaire dans votre cas.

Une opération peut être nécessaire pour différentes raisons.

Pourquoi me fait-on une colostomie ?

Les causes d’une colostomie peuvent être très variées. Il s’agit notamment de

Maladies inflammatoires chroniques de l’intestin comme la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn
blessures, lésions intestinales dues à une radiothérapie
Tumeurs malignes dans la région du gros intestin (cancer du côlon)
diverticulite ou encore incontinence fécale, car le sphincter ne fonctionne plus correctement

Une colostomie peut être permanente ou temporaire.

Votre médecin ou votre stomathérapeute vous expliquera les raisons pour lesquelles une opération est nécessaire dans votre cas.

Une opération peut être nécessaire pour différentes raisons.

Port d’une colostomie

Après l’opération, vous devrez porter une poche de stomie qui recueillera vos excréments. Peu après l’opération, il se peut que vos excrétions soient plus liquides que la normale.

Après un certain temps, ils prendront une consistance plus ferme, mais cela peut changer en fonction de votre régime alimentaire et des autres traitements (par exemple, chimiothérapie, radiothérapie). La plupart des poches de stomie ont la taille d’une feuille A5 et leur surface adhésive est appliquée sur la paroi abdominale.

Ils peuvent être portés sans problème sous vos vêtements habituels. Les poches de colostomie ont généralement des filtres à air intégrés, ce qui permet aux gaz intestinaux recueillis dans la poche de s’échapper progressivement et sans odeur.

Les sacs sont étanches, vous n’avez donc pas besoin de les enlever pour prendre un bain ou une douche. C’est à vous de choisir ce que vous préférez.

La plupart des poches de stomie sont de la taille d’une feuille A5 et leur surface adhésive est appliquée sur la paroi abdominale.

Réveil après l’opération

Lorsque vous vous réveillez après votre opération, vous portez déjà une poche de stomie. Celui-ci sera très probablement transparent afin de pouvoir contrôler facilement la stomie et les excrétions. La stomie est encore gonflée au début, mais elle va diminuer dans les prochains jours ou semaines.

Il se peut qu’il y ait encore des tuyaux de drainage sur votre corps. C’est tout à fait normal. Vous pouvez également avoir un « pont » placé sous la stomie. Celle-ci est uniquement conçue comme un soutien pour que votre stomie reste en place pendant les premiers jours. Ce pont et tous les autres tuyaux sont généralement retirés au bout de quelques jours, ce qui n’entraîne pratiquement aucun inconvénient pour vous.

Après l’opération, vous vous sentirez très fatigué et traverserez peut-être une période d’émotions diverses et d’incertitudes. Cela varie d’une personne à l’autre, car nous sommes tous différents.

Tenez compte du fait qu’il vous faudra un certain temps pour vous rétablir. Aussi bien physiquement que psychologiquement.

Quand ma stomie commencera-t-elle à fonctionner ?

Votre stomie commencera normalement à fonctionner quelques jours après votre opération. Les excréments sont alors encore aqueux et peuvent avoir une odeur forte au début. De même, votre stomie produit des émissions de vent bruyantes, tout cela est tout à fait normal.

La consistance des excréments devient plus ferme dès que vous commencez à adopter une alimentation équilibrée et les émissions de vent deviennent plus silencieuses. Si votre rectum n’a pas été enlevé, il se peut que vous ressentiez encore le besoin d’aller à la selle. Lorsque vous allez ensuite aux toilettes, il est possible que vous éliminiez encore quelques selles résiduelles ou du mucus intestinal.

Votre stomie commencera normalement à fonctionner quelques jours après votre opération.

Quels soins dois-je porter ?

Après votre opération, vous porterez d’abord une poche transparente qui peut être retirée. Le personnel soignant videra et changera la poche jusqu’à ce que vous vous sentiez suffisamment en confiance pour le faire vous-même.

Cette première poche est dotée d’une sortie et peut donc être vidée sans être retirée de votre ventre. Une fois que vos excréments sont redevenus plus fermes et ont une consistance similaire à celle d’avant l’opération, on utilise généralement une poche fermée. La plupart des porteurs de stomie avec colostomie portent des poches fermées.

A quelle fréquence dois-je changer de stomie ?

Idéalement, le changement d’alimentation doit toujours avoir lieu après l’évacuation des selles. Un changement de poche dépend de l’activité intestinale et est nécessaire en moyenne une à trois fois par jour.

Élimination des poches de stomie

Placez le sac usagé dans un petit sac poubelle avant de le jeter à la poubelle. Ne jetez jamais un sac usagé dans les toilettes.

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