Illeostomie
Iléostomie terminale
Iléostomie à deux voies
Iléostomie terminale
Cela se forme généralement lorsque le côlon est retiré et que l’extrémité de l’iléon est amenée à la surface de l’abdomen.
L’iléostomie terminale peut être temporaire si le rectum et l’anus restent intacts(colectomie subtotale).
Si c’est le cas, la personne ayant une stomie peut être éligible pour d’autres opérations – par exemple, la formation d’une poche iléo-anale. L’iléostomie devient permanente lorsque le côlon (gros intestin), le rectum et l’anus sont retirés(panproctocolectomie).
Iléostomie à l’anse
Une iléostomie à l’anse est généralement temporaire et est généralement créée pour évacuer les fèces d’une suture chirurgicale dans le côlon ou le rectum.
Une section d’anse de l’iléon (intestin grêle) est amenée à la surface de l’abdomen et ouverte pour former une iléostomie en anse. Leur partie terminale fonctionnelle (proximale) produit des fèces, tandis qu’une partie terminale non fonctionnelle (distale) mène au gros intestin et peut produire du mucus.
Pochette iléo-anale
Il s’agit d’une opération alternative pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse ou de polypose adénomateuse familiale, qui permet d’éviter une iléostomie permanente. L’intervention consiste à retirer le côlon et à remplacer le rectum par un réservoir ou une poche interne créée chirurgicalement à partir de l’iléon. L’opération peut être réalisée en 1, 2 ou 3 étapes, en fonction de la santé et de la forme physique de la personne et de l’hôpital dans lequel l’intervention a lieu.
Trois niveaux :
- Le côlon est retiré, le rectum reste en place et une iléostomie terminale est formée. Une fois que la personne est en forme et en bonne santé, l’étape 2 est effectuée.
- Le rectum est retiré et une poche iléale est créée et reliée à l’anus. Pour donner au raccordement le temps de cicatriser, une iléostomie en anse est formée, ce qui constitue une dérivation temporaire pour les fèces.
- L’iléostomie à l’anse est fermée. La personne a maintenant une poche iléo-anale fonctionnelle.
Deux niveaux :
- Le côlon et le rectum sont retirés et une poche iléale est créée, avec une iléostomie en anse de panier – le tout en une seule intervention.
- L’iléostomie à l’anse est fermée. La personne a maintenant une poche iléo-anale/ileale fonctionnelle.
Une marche :
Très rarement, s’il n’y a pas de problème technique et si la personne est suffisamment bonne, l’intervention peut être réalisée en une seule fois. Le côlon et le rectum sont retirés et une poche iléale est créée sans qu’il soit nécessaire de pratiquer une iléostomie.
Produits vidangeables
Une personne peut porter soit un produit déhoussable en une ou deux pièces, en fonction de son style de vie et de ses préférences personnelles. Il est courant de vider le sac entre 4 et 6 fois sur une période de 24 heures, ce qui inclut la nuit. La majorité des iléostomisés portent une poche à une seule pièce, qui est généralement changée tous les 1 à 3 jours. Si elles ont opté pour un produit en deux parties, la plaque peut être changée 2 à 3 fois par semaine et la poche peut être changée si la personne stomisée le souhaite. Cela peut être quotidien, certains peuvent changer la taille de la poche qu’ils portent la nuit, d’autres personnes vivant avec une stomie peuvent en changer moins souvent.
Les produits drainables sont disponibles dans une grande variété de tailles : mini, standard et grande, pour répondre aux besoins individuels. Ils sont également transparents ou opaques, tandis que certains ont un couvercle divisé qui permet de voir la stomie pour l’inspecter. La plupart des produits dégonflables modernes sont dotés d’un filtre qui libère du gaz pour éviter le gonflement du sac et également d’une fermeture velcro souple pour plus de confort.